抜歯即時インプラント
抜歯即時インプラントとは
抜歯即時インプラントは、抜歯とインプラント埋入を同日に行う治療法です。
従来のインプラント治療では、歯を抜いてから骨が治癒するまで数ヶ月待ち、その後に改めてインプラントを埋め込む手術を行う必要がありました。抜歯即時インプラントであれば、条件が整っている場合に手術の回数を1回に減らすことができるため、患者様の通院や手術の負担を軽減できる可能性があります。さらに、症例によっては歯がない期間を短くできる場合があるため、見た目の問題や食事の不便さを抑えることにつながります。
よしひろ歯科クリニックでは、患者様の不安や痛みを和らげるために静脈内鎮静法を用いた治療を行っており、眠っているようなリラックスした状態で抜歯即時インプラントの手術を受けていただける体制を整えています。
即時荷重との違い
抜歯即時インプラントと即時荷重の最大の違いは、「手術を行うタイミング」に焦点を当てているか、「仮歯を装着して噛めるようにするタイミング」に焦点を当てているかという点にあります。
抜歯即時インプラントは「抜歯とインプラント埋入を同時に行う術式」を指すのに対し、即時荷重は「インプラントを埋入した当日に仮歯を固定して噛める状態にする術式」を指すため、治療の目的となる段階が異なります。
抜歯即時インプラントを行った当日にそのまま仮歯まで装着するケースは、抜歯即時インプラントと即時荷重を組み合わせた治療内容となります。ただし、即時荷重を行うには、骨の状態や噛み合わせなど、厳しい条件を満たす必要があります。特に臼歯部の即時埋入においては、当日にすぐ負荷をかける即時荷重を行うとインプラントの生存率に影響を及ぼす可能性があるとする研究報告もあります。
そのため、あごの骨の量が不足している場合や骨の硬さが足りない場合は、インプラントの定着を最優先し、骨とインプラントが結合するまで期間を置く判断をします。患者様のお口の状態や条件を慎重に診査した上で、最適な組み合わせを選択することが重要です。
抜歯即時インプラントのメリット
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治療期間を短縮できる可能性がある
抜歯即時インプラントを選択することで、全体の治療期間を前倒しできる場合があります。
従来の術式では抜歯した穴が塞がるのを待つ必要がありましたが、抜歯即時インプラントは抜歯した当日にインプラントを埋入するため、骨の治癒を待つ期間を省くことが可能です。結果として、治療開始から最終的な人工歯が入るまでの期間が短くなり、早い段階で元の生活に戻れる可能性があります。 -
歯がない期間を抑えやすい
歯を失った状態のまま過ごす日常生活の不便さを回避しやすくなります。
従来の治療法では、抜歯後に骨が治るまでの期間、歯が抜けた状態のままになるか、取り外しの必要な仮入れ歯で過ごす必要がありました。抜歯即時インプラントであれば、諸条件がクリアできている場合に限り、手術当日に固定式の仮歯を装着できるため、食事がしづらい、話しにくいといったトラブルを防ぐことにつながります。 -
手術回数や身体的負担を軽減できる
手術に伴う身体への負担や精神的なストレスを緩和できる場合があります。
通常であれば「歯を抜く手術」と「インプラントを埋め込む手術」の合計2回、麻酔や歯茎の切開を行う必要があります。抜歯即時インアルントは1回の手術で両方の処置を終わらせることができるため、麻酔をかける回数や、術後の腫れ・痛みに耐える機会を減らすことができます。 -
前歯部では見た目への影響を抑えやすい場合がある
前歯などの目立つ部分であっても、お口の条件が揃っていれば、周囲に治療中であることを気づかれにくく自然な見た目を維持しやすくなります。
前歯の抜歯後に長期間放置すると、歯茎が痩せてしまい、人工歯を入れたときに不自然な見た目になるリスクがあります。抜歯即時インプラントは、抜歯後すぐにインプラントを埋め込むことで歯茎や骨の変形を防ぎやすく、手術当日に仮歯を入れられるケースもあるため、見た目の変化を抑えながら治療を進めやすくなります。
抜歯即時インプラントの
デメリット・注意点
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すべての症例に
適応できるわけではない抜歯即時インプラントは、お口の中の環境が一定の基準を満たしていない場合は適応外となります。
インプラントを埋め込むために十分なあごの骨の厚みが必要であるほか、重度の歯周病などで抜歯する歯の周辺組織が炎症を起こしている場合は、インプラントが骨と結合しにくくなるためです。また、激しい歯ぎしりや食いしばりの癖がある場合も、埋め込み直後のインプラントに過度な負担がかかるリスクがあるため、適応できないことがあります。 -
骨や歯ぐきの状態によっては
追加治療が必要あごの骨の量が不足している場合や、歯茎が下がっている場合は、追加の手術が必要になるケースがあります。
抜歯した部分の隙間を埋めたり、インプラントを安定させたりするために、「GBR（骨再生誘導法）」と呼ばれる骨を増やす処置や、歯茎を移植する処置を同時に行うことがあるためです。追加の処置を行う場合は、手術の難易度が上がり、治療費用が加算されるほか、術後の腫れや痛みが通常よりも強く出る可能性があります。 -
高い技術力と精密設備が
求められる治療を成功へと導くためには、歯科医師の熟練した技術と、精密な診断を可能にする先進的な医療機器が不可欠です。
抜歯即時インプラントは、抜歯後の複雑な形状をした骨の穴に対して、正確な位置と角度でインプラントを埋入しなければならないため、通常のインプラント手術よりも難易度が高くなります。肉眼では確認できない骨の内部構造を3次元で撮影できる歯科用CTなどの設備や、手術中の安全を確保するための管理体制が整った歯科医院を選ぶ必要があります。
抜歯即時インプラントがおすすめな方
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お口の条件が合い、歯がない期間を短くしたい方
仕事や私生活の都合上、歯が抜けた状態のまま過ごす期間をできるだけ短縮したい方に適しています。
従来のインプラント治療では抜歯後に骨が治るまで数ヶ月間、歯がない状態になるか、取り外しの必要な仮入れ歯を使用しなければなりませんでした。抜歯即時インプラントであれば、あごの骨の状態や咬合などの諸条件が極めて良好な場合に限り、手術当日に固定式の仮歯を装着できるため、会話や食事の不便さを抑えて過ごせる可能性があります。 -
可能な限り短い期間で治療を終えたい方
できるだけ早くインプラント治療を完了させ、元の快適な生活に戻りたい方におすすめです。
抜歯した穴の回復を待つ数ヶ月の待機期間を省略できる場合があるため、治療全体の期間を前倒しできる可能性があります。数ヶ月後に大切な予定を控えている方や、治療を長引かせたくない方にとって選択肢の一つとなります。 -
前歯の見た目への影響を抑えたい方
人前に出る機会が多く、前歯の抜歯による見た目の変化をできるだけ防ぎたい方に向いています。
前歯は抜歯後に放置すると周囲の骨や歯茎が痩せてしまい、最終的な仕上がりの美しさに影響が出やすい繊細な部位です。抜歯即時インプラントは、抜歯後すぐにインプラントを埋め込むことで組織の縮小を防ぎやすく、手術当日に仮歯を入れられる症例もあるため、見た目のストレスを抑えて治療を進めやすくなります。 -
手術の回数をできるだけ減らしたい方
仕事や育児、介護などで忙しく、歯科医院へ何度も足を運ぶ時間を確保するのが難しい方におすすめです。
「歯を抜く手術」と「インプラントを埋め込む手術」を1回にまとめて行うため、手術のための来院回数を減らすことができます。結果として、手術後の経過観察や消毒のための通院日数も少なく抑えられる傾向にあり、スケジュールを調整する負担が軽減されます。
抜歯即時インプラントの適応条件
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十分な骨量がある
インプラントを安定させるためには、埋め込む周辺のあごの骨が十分に残っている必要があります。
抜歯即時インプラントは、抜歯してできた穴を利用しながらインプラントをあごの骨に深く埋入するため、インプラントの土台となる部分に十分な厚みや高さ、硬さが求められます。骨が極端に薄い場合や痩せている場合は、インプラントがグラついてしまい結合が難しくなるため、事前の骨再生手術を行う通常の術式を選択せざるを得ない場合があります。 -
重度の感染や歯周病がない
抜歯する歯の周辺や、お口全体に激しい炎症や細菌感染が広がっていないことが条件となります。
歯の根元の膿がひどい場合や、重度の歯周病によってあごの骨が溶けている環境のままインプラントを埋め込むと、手術した傷口から細菌が侵入し、インプラントの脱落を招く恐れがあるためです。治療を進めるためには、まずは周囲の炎症を鎮静化させ、衛生的な口腔内環境を整えておく必要があります。 -
全身状態が安定している
患者様の身体全体の健康状態が良好で、手術や麻酔に耐えられる状態である必要があります。
重度の糖尿病や高血圧、心疾患などの持病がある場合、手術中の血圧トラブルや、術後の傷口の治りが遅くなるといったリスクが高まります。また、骨粗しょう症の治療薬などを服用している場合も骨の代謝に影響が出るため、主治医と連携を取りながら全身状態がコントロールされていることが必須条件となります。 -
治療後のメンテナンスを継続できる
インプラントを長持ちさせるために、治療が終わった後も定期的な通院や丁寧なセルフケアを続けられる方に限られます。
インプラントは人工物であるため虫歯にはなりませんが、歯垢が溜まると「インプラント周囲炎」という歯周病に似た病気を引き起こし、最悪の場合は骨が溶けてインプラントが抜け落ちてしまいます。毎日の正しいブラッシングと、歯科医院での定期的なクリーニングを責任持って継続できることが、治療を成功に導くための条件となります。
よしひろ歯科クリニックの
抜歯即時インプラントの特徴
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日本口腔インプラント学会専門医、海外学会の専門医・指導医資格を有する院長による診療
当院では、インプラント治療における高い専門性と豊富な治療実績を持つ院長が担当いたします。
抜歯即時インプラントは、抜歯後の複雑なあごの骨の形状を見極めながら適切な位置に埋入する必要があるため、歯科医師の熟練した技術と迅速な判断力が不可欠です。日本口腔インプラント学会専門医であり、国際・海外学会において専門医・指導医資格を有する院長が執刀することで、難易度の高い症例であっても安全性を重視した治療を行います。 -
精密診断を支える歯科用CTを完備
安全な抜歯即時インプラント治療を行うために、最先端の歯科用CTを用いた3次元的な事前診断を徹底しています。
従来の2次元レントゲン写真では確認できないあごの骨の厚み、神経や血管の正確な位置、抜歯する歯の根元の炎症具合を、立体的な画像で詳細に把握する必要があるためです。骨の構造を事前にミリ単位で正確に分析することにより、手術中の偶発的な事故を防ぎ、予見性の高いスムーズな手術計画を立案できます。 -
静脈内鎮静法による痛みや不安への配慮
手術に対する恐怖心や緊張感を和らげるため、麻酔科医との連携による静脈内鎮静法を取り入れています。
インプラント手術に対して「痛いのではないか」「怖い」といった強いストレスを感じる患者様が多いため、精神的な負担を軽減することを重視しているためです。点滴からお薬を注入することで、うたた寝をしているようなリラックスした状態になり、痛みや手術中の音、時間の経過をほとんど気にすることなく治療を終えられます。 -
難症例への対応を考慮した骨造成治療
あごの骨の量が足りないことが原因で、他院で抜歯即時インプラントを断られた方の相談にも柔軟に対応しています。
当院では、インプラントを埋め込むと同時に不足している骨を補う「GBR（骨再生誘導法）」や、上あごの骨を挙上する「サイナスリフト」などの高度な骨造成手術を並行して行う技術があります。骨が薄いからといって諦めることなく、抜歯即時インプラントのメリットを活かした治療プランを組み立てることができます。
抜歯即時インプラント治療の流れ
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1 
カウンセリング・精密検査
治療を始める前に、患者様のお悩みやご要望を詳しく伺い、お口全体の健康状態を把握するための精密な検査を行います。
抜歯即時インプラントが適応できる状態であるかを正確に見極めるために、肉眼では見えない骨の量や神経の位置を把握する必要があるためです。歯科用CTによる3次元撮影や口腔内写真の撮影、歯周病検査などを行い、手術を行うための詳細なデータを収集します。 -
2 
治療計画のご説明
精密検査の結果を基に、患者様に最適な治療計画を作成し、丁寧なご説明を行います。
治療にかかる費用、期間、リスク、さらには手術当日の詳細なスケジュールなどを事前にすべて納得していただいた上で治療に進むことが、安心な治療につながるためです。インプラントの埋入位置や本数、使用する人工歯の材質などについて、視覚的な資料を用いながら分かりやすくお伝えします。 -
3 
抜歯・インプラント埋入・仮歯装着
手術当日は、悪くなった歯の抜歯からインプラントの埋入、さらに条件を満たしていれば仮歯の装着までを1回の手術で同時に行います。
よしひろ歯科クリニックでは、手術に対する恐怖心や痛みを抑えるために静脈内鎮静法を導入しており、リラックスした状態のまま処置を受けられる体制を整えています。抜歯した箇所の骨の穴にインプラントを適切な位置で固定し、お帰りの際には固定式の仮歯が入るケースもあるため、見た目の問題や食事の不便さをその日のうちに抑えられます。 -
4 
治癒期間と経過観察
手術が終わった後は、インプラントがあごの骨としっかりと結合するのを待つための治癒期間を設けます。
埋め込まれたインプラントが周囲の骨と一体化し、強い力に耐えられるようになるまでには一定の時間が必要です。この期間中は、定期的にご来院いただき、傷口の治り具合や仮歯の噛み合わせのバランス、お口の中の衛生状態を細かくチェックします。 -
5 
最終的な被せ物の装着
インプラントがあごの骨と完全に結合したことを確認した後、最終的な人工歯（被せ物）を製作して装着します。
仮歯で過ごした期間の噛み心地や見た目のバランスを参考にしながら、より精密で耐久性の高い本物の人工歯を作るためです。歯型採取や噛み合わせの精密な採得を行い、天然の歯をモデルにした自然な風合いで、しっかりと噛める被せ物をインプラントに固定します。 -
6 
メンテナンス
すべての治療が完了した後は、インプラントの良好な状態を維持するためのメンテナンス期間に移行します。
インプラントは人工物であるため虫歯にはなりませんが、日々のケアを怠ると「インプラント周囲炎」という歯周病に似た病気にかかり、最悪の場合はインプラントが抜け落ちてしまうリスクがあります。治療は被せ物を入れて終わりではなく、毎日の正しいセルフケアとあわせて、歯科医院での定期的なプロフェッショナルクリーニングや噛み合わせの調整を継続することが、お口の健康を守るために不可欠です。
抜歯即時インプラントに
関するよくある質問
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- 抜歯した当日に仮歯は入りますか？
- あごの骨の量や硬さが十分にあり、インプラントが強固に固定できた場合は当日に仮歯を入れることができます。
インプラントを埋め込んだ直後に、噛む力に耐えられるだけの初期固定が得られていることが必須条件となるためです。骨が極端に柔らかい場合や、骨を増やす処置を大規模に行った場合は、インプラントの定着を優先するために当日の仮歯装着を見送り、数ヶ月の治癒期間を置くことがあります。
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- 治療中に痛みはありますか？
- 手術中は局所麻酔がしっかりと効いているため、痛みを感じることはほとんどありません。
通常の麻酔に加えて、よしひろ歯科クリニックでは点滴からお薬を注入する静脈内鎮静法を併用できます。静脈内鎮静法を行うことで、意識がうとうとしたリラックス状態になり、手術中の恐怖心や不快な音、時間の経過をほとんど意識せずに手術を終えることができます。
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- 前歯でも抜歯即時インプラントはできますか？
- 前歯は抜歯即時インプラントのメリットを実感しやすい部位の一つであり、条件が合えば対応可能です。
前歯の抜歯後に長期間放置すると周囲の骨や歯茎が痩せてしまいやすいですが、抜歯直後にインプラントを埋入することで組織の減少を抑えやすくなるためです。当日にきれいな仮歯が入る症例では、見た目のストレスを軽減して治療期間を過ごせます。
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- 治療期間はどのくらいですか？
- 症例によって異なりますが、骨造成が不要な単独歯症例では数ヶ月で完了する場合があります。
抜歯後に骨が治るのを待つ期間を省略できる場合があるため、従来の術式に比べて治療完了までの期間を短縮できる可能性があります。ただし、骨の量が足りずに追加の骨造成治療を同時に行った場合などは、骨が成熟するまでさらに数ヶ月の期間が必要となります。
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- 他院で断られた症例でも相談できますか？
- あごの骨の量が少ないなどの理由で他院で断られたケースであっても、当院であれば治療を行える可能性があります。
よしひろ歯科クリニックでは、不足している骨を補う「GBR」や、上あごの骨の厚みを確保する「サイナスリフト」などの骨造成技術を取り入れているためです。あごの環境が厳しい状態であっても、骨を増やす処置と抜歯即時埋入を組み合わせることで治療を進められる場合があります。
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- 高齢でも治療を受けられますか？
- 年齢だけを理由に治療を諦める必要はなく、健康状態に問題がなければ高齢の方でも可能です。
年齢よりも、インプラントを支えるあごの骨の量や、糖尿病、高血圧、心疾患などの持病がコントロールされているかという全身の健康状態が重視されるためです。お体を管理されている主治医の先生とも密に連携を取りながら、手術が行えるかを慎重に判断いたします。
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- 費用は通常のインプラントと比べて高くなりますか？
- 術式そのものの基本費用は通常のインプラント治療と大きく変わりませんが、お口の状態によって変動します。
抜歯と埋入を同時に行うため、手術の回数が減る分、処置費用が抑えられる側面があるためです。ただし、抜歯した箇所の骨の隙間を埋めるために特殊な人工骨を充填する処置（GBRなど）や、当日に装着する仮歯の製作費用が追加される場合は、総額が通常の治療より高くなるケースがあります。
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- 失敗することはありますか？
- インプラントがあごの骨と正常に結合せず、脱落してしまうリスクはゼロではありません。
抜歯即時インプラントは、抜歯後の不安定な骨の状態に合わせて埋入を行うため、通常の術式よりも高度な技術が求められるためです。よしひろ歯科クリニックでは、事前の歯科用CTによる精密な骨量診査、信頼性の高いインプラント体の使用、徹底した衛生管理を行うことで、治療の精度を高める取り組みを行っています。